Estudio clínico y morfológica de las lesiones cervicales de alto grado. Hospital General Docente Abel SantamaríaCuadrado, 2019-2021 / Clinical and morphological study of high-grade cervical lesions. Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital, 2019-2021

RESUMEN Introducción: la neoplasia intraepitelial cervical es una lesión donde parte del espesor del epitelio está sustituido por células con atipias. Objetivo: caracterizar clínico y morfológicamente las lesiones cervicales de alto grado, en las pacientes del Hospital "Abel Santamaría Cuadrado", en el 2019 - 2021. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo estuvo representado por 472 pacientes que se les realizó histerectomía, conización o amputación cervical, la muestra coincide de manera intencional. Se empleó la prueba de dependencia u homogeneidad de proporciones para datos cualitativos y cuantitativos, y el Chi Cuadrado. Resultados: existió un predominio de pacientes con color de la piel blanca y las edades más frecuentes fueron entre 15 y 29 años de edad. De acuerdo a los resultados colposcópicos y edad, existió una preponderancia de las pruebas Schiller negativo y dentro de las positivo, el grupo más frecuente fue entre 40-49 años. En cuanto a la clasificación histológica, fueron más frecuentes las lesiones Cervicales de Alto Grado NICII, en la mayoría de los grupos de edades. Dado el grado de compromiso de los bordes en una conización, existe una superioridad de los bordes libres. Los más frecuentes fueron la infección por el virus del Papiloma Humano, y la edad temprana de la primera relación sexual. Conclusiones: el diagnóstico precoz y el adecuado control de los factores de riesgo constituyen las herramientas necesarias para la disminución de la mortalidad atribuibles al cáncer cérvico-uterino.

ABSTRACT Introduction: cervical intraepithelial neoplasia is a lesion where part of the thickness of the epithelium is replaced by cells with atypia. Objective: to clinically and morphologically characterize high-grade cervical lesions in patients at the "Abel SantamaríaCuadrado" Hospital in 2019 - 2021. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study was conducted. The universe was represented by 472 patients who underwent hysterectomy, conization or cervical amputation, matching the sample intentionally. The test of dependence or homogeneity of proportions was used for qualitative and quantitative data, as well as the Chi-square test. Results: there was a predominance of patients with white skin color and the most frequent ages were between 15 and 29 years old. According to colposcopic findings and age, there was a preponderance of negative Schiller tests and within the positive ones, the most frequent group was between 40-49 years old. In terms of histological classification, High Grade CIN II cervical lesions were more frequent in most age groups. Given the degree of edge involvement in a conization, there is a superiority of free edges. The most frequent were infection by the Human Papilloma Virus, and early age of first sexual intercourse. Conclusions: early diagnosis and adequate control of risk factors are the necessary tools to reduce mortality attributable to cervical-uterine cancer.

Evaluación antropométrica en gestantes atendidas en el Policlínico Turcios Lima, Pinar del Río / Anthropometric assessment in pregnant women at N0-1 Basic Working Team from Turcios Lima University Polyclinic, 2020

RESUMEN Introducción: el riesgo de complicaciones durante el embarazo o el parto, como consecuencia de una ganancia de peso inadecuada, ha generado un creciente interés en la medicina. Objetivo: describir las principales medidas antropométricas, en gestantes del Grupo de Trabajo 1, del Policlínico Universitario Turcios Lima, en el período de enero a junio de 2020. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. El universo de estudio estuvo representado por 443 gestantes y la muestra por las 87 que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Para la obtención de la información fueron utilizadas las historias obstétricas y las Historias de Salud Familiar. Se utilizaron métodos de estadística descriptiva, frecuencia absoluta, frecuencia relativa y el método porcentual, además de la media y desviación estándar. Resultados: existió un predominio de las gestantes normopeso al inicio del embarazo, entre 20 y 29 años. Según la distribución de las gestantes de acuerdo a la ganancia de peso durante el segundo y tercer trimestre, existió una superioridad de las que tienen una ganancia de peso ideal. De acuerdo a las medidas antropométricas en el primer control las pacientes se encontraron en las medidas establecidas, la mayoría de ellas, en cuanto a la media como tendencia central, con una dispersión de la desviación estándar, cerca de los datos primarios para el perímetro braquial y la circunferencia del brazo. Conclusiones: la medición de las diferentes medidas antropométricas en la gestante permite integrar un diagnóstico integral y estratificar riesgos y complicaciones.

ABSTRACT Introduction: the risk of complications during pregnancy or delivery, as a consequence of an inadequate weight gain has generated an increasing interest in medicine. Objective: to describe the main anthropometric measures in pregnant women at N0-1 Basic Working Team from Turcios Lima University Polyclinic during January-June 2020. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The target group comprised 443 pregnant women and the sample included 87, who were intentionally taken from those who met the inclusion and exclusion criteria. To collect the information the obstetric and family-clinical histories were revised. Descriptive statistics was applied, along with absolute and relative frequencies, the percentage methods as well as the mean and standard deviation. Results: normal weight at the beginning of pregnancy and ages between 20 and 29 predominated. According to the distribution of pregnant women related to weight-gain during the second and third trimester, there was a higher rate of those having an ideal weight-gain. In relation to the anthropometric measurements at the first control, it can be emphasized, these were among the established ranges, the majority of them, regarding to the mean, as central trend, with a dispersion of the standard deviation, close to the primary data for the brachial perimeter and the circumference of the arm. Conclusions: different anthropometric measurements in pregnant women allow establishing a comprehensive diagnosis and to stratify risks and complications.

Estado nutricional y variables antropométricas en adolescentes del Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima" / Nutritional status and anthropometric variables in adolescents at the "Luis Augusto Turcios Lima" University Polyclinic

RESUMEN Introducción: el estudio del estado nutricional en adolescentes constituye una necesidad, al consolidarse en esta etapa modos de actuación y hábitos dietéticos que lo acompañarán durante su vida. Objetivo: caracterizar el estado nutricional y variables antropométricas en adolescentes del Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima". Métodos: se desarrolló un estudio observacional, descriptivo y trasversal en adolescentes de 10 a 19 años del consultorio médico 19, del Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima", en el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2019. La muestra estuvo conformada por 180 pacientes. Se estudiaron las variables edad, sexo, índice de masa corporal, peso, talla, pliegue tricipital, subescapular y abdominal, circunferencia de cintura y de cadera. Se empleó estadística descriptiva. Resultados: se encontró predominio de pacientes entre 13 y 16 años (32,78 %), así como el sexo femenino (56,11 %) y normopesos (72,79 %). Las medias de las medidas antropométricas resultaron mayores en el sexo femenino, sin embargo, no se encontraron relaciones significativas de estas con el sexo. Con respecto a las circunferencias corporales, solo la circunferencia de la cadera fue mayor en hombres (Media: 77,24; DE: ±18,52) que en mujeres (Media: 74,32; DE: ± 23,49). No se reportó asociación entre el sexo y estas variables. Conclusiones: fue común en los adolescentes el predominio de féminas, así como la tendencia al peso normal, sin diferencias significativas entre ambos sexos en cuanto a las mediciones antropométricas.

ABSTRACT Introduction: the study of the nutritional status in adolescents is a necessity, as the modes of action and dietary habits that will accompany them throughout their lives are consolidated at this stage. Objective: to characterize the nutritional status and anthropometric variables in adolescents at the "Luis Augusto Turcios Lima" University Polyclinic. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out in adolescents aged 10 to 19 from medical office 19 of the "Luis Augusto Turcios Lima" University Polyclinic, in the period between January and December 2019. The sample consisted of 180 Patients: Age, sex, body mass index, weight, height, triceps, subscapular and abdominal fold, waist and hip circumference variables were studied, using descriptive statistics. Results: a predominance of patients between 13 and 16 years old (32,78 %) was found, as well as the female sex (56,11 %) and normal weight (72,79 %). The means of the anthropometric measurements were higher in the female sex, however, no significant relationships were found between these and sex. With regard to body circumferences, only the hip circumference was greater in men (Mean: 77,24; SD: ± 18,52) than in women (Mean: 74,32; SD: ± 23,49). No association was reported between sex and these variables. Conclusions: the predominance of females was common in adolescents, as well as the tendency to normal weight, without significant differences between both sexes in terms of anthropometric measurements.

Formación de la habilidad entrevistar en la asignatura Introducción a la Medicina General Integral

RESUMEN Introducción: la habilidad entrevistar constituye una herramienta y necesidad profesional fundamental que debe desarrollarse para lograr una correcta atención de salud. Objetivo: caracterizar la preparación de los docentes del nivel primario de atención para formar la habilidad entrevistar en los estudiantes de la carrera de medicina. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en el Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima" durante el período septiembre a diciembre de 2019. El universo de estudio estuvo constituido por 14 docentes que impartieron la actividad educación en el trabajo en la carrera medicina en la asignatura Introducción a la Medicina General Integral seleccionándose la totalidad. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Fueron empleados pocedimientos de la estadística descriptiva. Resultados: el 100 % de los docentes consideró importante la habilidad entrevistar, y el 57,14 % reconoció presentar insuficiencias pedagógicas para la formación de la misma. En el 100 % de los tutores se identificó la ausencia de un diagnóstico previo a partir de las deficiencias formativas de la habilidad entrevistar, interrelación con otras asignaturas, así como inexistencia de instrumentos para evaluar el dominio de la dicha habilidad. Conclusiones: el diagnóstico realizado evidenció la existencia de insuficiencias didácticas-pedagógicas en el proceso formativo de la habilidad entrevistar en los estudiantes de la carrera medicina, siendo necesario incrementar la superación profesoral de los mismos en aspectos relacionados con esta temática.

ABSTRACT Introduction: the ability to interview is an essential professional tool and a need that must be developed to achieve proper health care. Objective: to characterize the training of professors at the primary health care level to develop the skills to interview in medical students. Methods: an observational, descriptive and cross-sectional research was carried out at Luis Augusto Turcios Lima Teaching Polyclinic during September to December 2019. The study target group consisted of 14 professors who taught the activity of education at work in medicine major in the subject Introduction to General Comprehensive Medicine, all of them were chosen. Theoretical and empirical methods as well as descriptive statistics were applied. Results: the 100 % of professors considered that the development of the skills to interview is important, and 57.14 % admitted to present pedagogical insufficiencies for the training of these skills; 100% of the tutors identified the absence of a previous diagnosis based on the training deficiencies of the skills to interview, the interrelation with other subjects, along with the inexistence of instruments to assess the mastery of this ability. Conclusions: the diagnosis made showed the existence of didactic-pedagogical deficiencies in the training process of the skills to interview for medical major students, being necessary to increase the teaching development of professors in aspects related to this subject.

Caracterización de adultos mayores con anemia / Characterization of elderly with anemia

Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, desde julio hasta diciembre de 2015, de los 63 adultos mayores con anemia pertenecientes al consultorio médico No. 24, del Policlínico Docente Luis Augusto Turcios Lima para caracterizarles según algunas variables de interés para la investigación. En la serie predominaron las féminas de 60-69 años (25,5 por ciento), la fatiga como síntoma principal, la anemia microcítica según el estudio de la lámina periférica, así como la anemia asociada a trastornos crónicos. A modo de conclusión, resulta válido destacar que el diagnóstico de los trastornos menstruales en la perimenopausia puede prevenir la anemia y reducir su aparición en el sexo femenino; asimismo, se debe incrementar el estudio del tipo de anemia en el adulto mayor para poder accionar ante el fenómeno del envejecimiento en América Latina y estudiar preventivamente a este grupo poblacional para diagnosticar afecciones crónicas e indicar tratamiento oportunamente

An observational, descriptive and cross-sectional study of the 63 elderly with anemia, belonging to No. 24 family doctor's office, of Luis Augusto Turcios Lima Teaching Polyclinic was carried out from July to December, 2015, to characterize them according to some variables of interest for the investigation. In the series there was a prevalence of women aged 60-69 (25.5 percent), fatigue as main symptom, microcitic anemia according to the study of the peripheric sheet, as well as the anemia associated to chronic dysfunctions. As a conclusion, it is valid to highlight that the diagnosis of the menstrual dysfunctions in the perimenopausia can prevent anemia and reduce its emergence in the female sex; also, the study of the type of anemia should be increased in the aged adult to be able to face the phenomenon of the aging in Latin America and to study preventively this populational group to diagnose chronic affections and to indicate treatment appropriately

Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima": reseña histórica / "Luis Augusto Turcios Lima" University Clinic: historical Review

Introducción: el estudio de la historia de la salud pública forma parte de las memorias de la medicina, y abarca cuándo, cómo y el porqué el hombre se agrupó en instituciones y organizaciones que le permitieran hacer frente a las enfermedades en su propio medio social. Los locales usados para el desarrollo de los servicios médicos, su ubicación y nivel de confort, juegan en papel preponderante en la calidad de dichos servicios. Objetivo: describir la evolución histórica del local que ocupa el actual Policlínico Universitario "Luis Augusto Turcios Lima" de la ciudad de Pinar del Río y el por qué de su nombre. Material y método: esta investigación cualitativa tributa conocimientos sobre el desarrollo histórico y local del inmueble de referencia y que hoy cumple el rol de sede de una institución de salud. Como método general se tuvo en cuenta el dialéctico-materialista y se usaron métodos empíricos como la entrevista. Los métodos teóricos usados fueron: histórico-lógico y análisis-síntesis así como el análisis de documentos históricos. Resultados: la confección de una reseña histórica del local y su nombre. Conclusiones: precisar la historia de este inmueble y la del hombre que lleva su nombre constituye una fuente de conocimientos históricos para sus trabajadores, estudiantes y la comunidad.

Introduction: the study of the history of public health is part of the memories of medicine, and covers how and why the mankind was grouped into institutions and organizations to be allowed to address the disease in their own social environment. Local used for the development of medical services, location and comfort level, play in important role in the quality of those services. Objective: to describe the historical evolution of the current premises of "Luis Augusto Turcios Lima" University Clinic from the city of Pinar del Rio and the reason for its name. Methods: This qualitative research is taxed knowledge about the historical development and Local Property reference and now plays the role of host to a health facility. As a general method took into account the dialectical-materialist, empirical methods were used as the interview. The theoretical methods used were: logical and historical analysis-synthesis and analysis of historical documents. Results: the making of a historical overview of the local and name. Conclusions: we have clarified the history of this building and the man that bears his name is a source of historical knowledge for its employees, students and the community.

Trombolisis en el infarto agudo del miocardio en servicio de emergencias / Thrombolysis at emergency service in acute myocardial infarction

Introducción: las enfermedades cardiovasculares y dentro de estas, el infarto agudo del miocardio han sido el mayor problema de salud y la principal causa de muerte en muchos países del mundo durante varias décadas. Objetivo: determinar la efectividad de la estreptoquinasa recombinante cubana en la morbilidad y mortalidad del infarto agudo del miocardio. Material y método: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en los pacientes con diagnóstico de Infarto Agudo del Miocardio, que acudieron al servicio de emergencias del Policlínico Universitario Pedro Borrás, entre septiembre 2009 y agosto 2010. El universo lo integraron 56 pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del ST, y la muestra 42 pacientes trombolizados. Las técnicas de procesamiento y análisis fueron la distribución en frecuencias absolutas y relativas y la prueba de ji cuadrado. Resultados: predominaron los pacientes del sexo masculino y edades comprendidas entre 45 y 60 años. Prevaleció la implantación del tratamiento por debajo de las seis horas, siendo tratados un número pequeño de pacientes durante la primera hora, efectiva en todos los casos. Sobresalieron como reacciones adversas la hipotensión arterial y las contracciones auriculares y ventriculares prematuras. Preponderó la desaparición del dolor y regresión de los cambios isquémicos electrocardiográficos como criterios de reperfusión. Conclusiones: el uso de la estreptoquinasa recombinante cubana contribuyó a disminuir la mortalidad en pacientes con infarto agudo al miocardio quedando así demostrado su efectividad.

Introduction: cardiovascular diseases and especially the acute myocardial infarction have constituted the greatest health problems and the main death cause in many countries over decades. Objective: to determine the effectiveness of the Cuban recombinant streptokinase against morbidity and mortality of acute myocardial infarction. Material and method: an observational, descriptive, cross-sectional research was carried out of patients diagnosed with acute myocardial infraction, who attended the emergency service at Pedro Borrás University (outpatient) Clinic, from September 2009 to August 2010. The target group was made up of 56 patients with acute coronary syndrome and high ST elevation, and the sample comprised 42 thrombolized patients. The processing and analysis techniques were the distribution into absolute and relative frequencies and chi-squared test. Results: male patients at age 45-60 years predominated. The introduction of the treatment within less than six hours prevailed, being a small number of patients treated within the first hour, effective in all cases. Significant side effects were low blood pressure and atrial and ventricular premature contractions. Pain killing and the regression of ischemic electrocardiography changes predominated as reperfusion criteria. Conclusions: the use of the Cuban recombinant streptokinase contributed to the decrease in the mortality rate of acute myocardial infarction patients, which proved its effectiveness.

Neurotoxoplasmosis. Presentación de un caso / Neurotoxoplasmosis. A case report

Se realizó un estudio de caso de una paciente de 45 años de edad y con antecedentes de ser seropositiva al VIH, que había comenzado hacía 10 días con agitación y un aumento de volumen de los miembros inferiores, adenopatías y fiebre diaria; todo esto unido a un decaimiento marcado. Después de varios días de ingresada comenzó con vómitos. Se le realizaron los exámenes complementarios, que en su mayoría fueron normales, sólo presentó la hemoglobina ligeramente baja (10,5g/L), leucopenia a predominio de polimorfos, y al examen físico, dolor a la palpación y movilización tanto activa como pasiva, así como un edema de ambos miembros inferiores; también se apreció gran irritabilidad. Se le realizó una tomografía axial computarizada conluyendo se trataba de una neurotoxoplasmosis. Los autores revisan el tema y ofrecen sus experiencias en el manejo del caso.

It was carried out the presentation of a 45 year-old patient with antecedents of being seropositive to the HIV and that had begun 10 days ago with agitation and increase of the inferior members' volume and daily fevers. All this together to a marked decline after several days of having entered began with vomits. They were carried out the complementary ones that were majority normal, it presented lightly low hemoglobin (105g/L), leucopenia to polimorfos prevalence, and to the physical exam, the pain to the palpatión and mobilization so much active as passive, as well as the edema of both inferior members, great irritability, and a axial computaraizer tomographi was also appreciated that it concluded that it was a Neurotoxoplasmosis. The authors revise the topic and they narrate their experiences in the handling of the case.

Caracterización del programa de la asignatura Introducción a la Medicina General / Characterization of the syllabus: Introduction to Comprehensive Medicine

El actual plan de estudio de la carrera de Medicina tiene como objetivo fundamental preparar a un Médico General Integral Básico que actúe como un "Guardián de la Salud" y proyecte su labor a la promoción de salud, la prevención de enfermedades, el diagnóstico precoz, tratamiento y la rehabilitación adecuada. El objetivo de este trabajo fue caracterizar el programa de estudios de la asignatura Introducción a la Medicina General Integral para estudiantes de primer año medicina. Se usaron los siguientes métodos del nivel empírico: análisis de los documentos, entrevistas a los profesores de la disciplina, observación a clases de la asignatura. Del nivel teórico se usaron métodos tales como el método histórico-lógico, análisis - síntesis y enfoque de sistémico-estructural. Como principales resultados se obtuvo la falta del adecuado análisis de los contenidos del programa para su correcta ubicación en el sistema de contenidos. El programa de estudios de la asignatura Introducción a la Medicina General Integral para estudiantes de primer año medicina requiere de un reordenamiento interno de sus contenidos, aspecto que puede ser abordado y conclusivo en el correcto funcionamiento del colectivo de la asignatura. La adecuada manipulación de dichos contenidos mediante el planteamiento de un objetivo desarrollador e integrador en cada una de las clases previstas, nos permite el logro del carácter interdisciplinario y la salida a las estrategias curriculares desde esta asignatura.

The current syllabus of Medical Studies is aimed at training a Basic Comprehensive Medical Doctor acting as a “Protector of Health” in order to design projects of health promotion and prevention of diseases, early diagnosis, together with adequate treatment and rehabilitation. This research paper was aimed at characterizing the syllabus of Comprehensive Medicine to medical students of the first academic year. Documentary analyses, interviews to the professors of the specialty, observation of lectures of the subject were the empirical methods used along with historical-logic, analysis-synthesis and systemic structural as the theoretical methods used. The main results showed: lack of an adequate assessment of the contents included in the syllabus to the correct assignment of the contents into the system. The syllabus of the subject to the medical students of the first academic year must involve an internal reorganization of contents; this aspect should be approached and conclusive to achieve a correct functioning. An adequate application of such contents, through the preparation of developing and comprehensive objectives of the lectures planned, will allow the accomplishment of interdisciplinary character and the opening to the curricular strategies of this subject.

Sistema de actividades para fortalecer el valor responsabilidad en los estudiantes de primer año de medicina / A system of teaching activities to strengthen the moral value of responsibility in first academic year of medical students

La universidad cubana actual, lleva implícita cambios para crear profesores integrales y para que los estudiantes en su accionar en el proceso docente educativo y en la educación en el trabajo, se sientan protagonistas. Se realizó un diagnóstico exploratorio a través de una entrevista donde se aplica una guía de observación a los estudiantes de Primer Año de Medicina del Policlínico Universitario "Turcios Lima". Se detectan varias insuficiencias en el valor de la responsabilidad, que no se adecua a lo esperado. El objetivo de este trabajo consiste elaborar un sistema de actividades que contribuya al fortalecimiento del valor responsabilidad en la educación en el trabajo. Se aplicaron los métodos teóricos y empíricos, para poder fortalecer el proceso de enseñanza-aprendizaje, para que los estudiantes aprendan a valorar, sentir su responsabilidad, argumentar sus puntos de vista, planteen iniciativas y desarrollen capacidades para enfrentar los problemas con seguridad e independencia, además que los docentes universitarios sean guías de sus estudiantes, modelos de profesionales, ejemplos a imitar, ya que solo en estas condiciones podrá contribuir a la educación de valores del estudiante universitario.

Cuban current university implies changes to train comprehensive professors along with students that feel they have leading roles in the teaching-learning process and in the education at work. An exploratory diagnosis by means of an interview was conducted. An observation guide was applied to the medical students of the first academic year at "Turcios Lima" University Outpatient Clinic. Several inadequacies regarding the moral value of responsibility, not as satisfactory as it was expected, were identified. This research paper was aimed at designing a system of teaching activities which contribute to the strengthening of responsibility as a moral value. Applying theoretical and empirical methods to make possible the reinforcement of the teaching-learning process for students to assess, to feel responsibility, to express views points, to state their own initiatives and to develop competences to face up the problems safely and independently; where the teaching staff must be seen as guides, models of the future professionals, examples to be followed; because only under these conditions, the education supported on the formation of moral values can be developed in university students.

Comportamiento de las discapacidades en los adultos mayores. Consejo Popular Hermanos Barcón / Behavior of the disabilities in the elderly. "Hermanos Barcon" Popular Council

Se realizó una investigación descriptiva y transversal en los adultos mayores del Consejo Popular "Hermanos Barcón" durante el período de enero a junio de 2011, con el objetivo de determinar el comportamiento de las discapacidades. El universo lo constituyeron 2011 ancianos y la muestra 200. Se aplicó la encuesta de factores de riesgo de discapacidad. Los resultados se analizaron mediante el cálculo de tasas, frecuencias absolutas y porcentajes. Las discapacidades físicas están muy relacionadas con las secuelas de fracturas de cadera, mientras que las variables psicosociales que más se asocian con esta discapacidad son los niveles escolares bajos y la pérdida de rol social. Las discapacidades mentales prevalecieron en las edades avanzadas, el sexo femenino, la baja escolaridad y la desocupación.

A descriptive and cross-sectional study was carried out with the elderly of "Hermanos Barcon" Popular Council, from January to June 2011 aimed at determining the behavior of their disabilities. The target group included 2011 old people and the sample 200. The survey for the disability risk factor was applied. Results were analyzed by means of rate calculation, absolute frequencies and percentages. Physical disabilities are close related to the sequelae of hip fractures, whereas low educational levels and lost of social role were the psychosocial variables most associated with this disability. Mental disabilities, female sex, low school degrees and unemployment prevailed in advanced ages.

Características clínico, epidemiológicas de la diabetes mellitus en el adulto mayor. Policlínico Universitario Luís A Turcios Lima / Clinical epidemiological characteristics of diabetes mellitus in the elderly. "Luis A. Turcios Lima" teaching outpatient clinic

Se realizó un estudio descriptivo y transversal, con el objetivo de determinar algunos aspectos clínicos, epidemiológicos en los adultos mayores diabéticos, en el período julio-diciembre 2007 y proponer una estrategia de intervención educativa. El universo de estudio lo constituyeron los 316 adultos mayores, del Consultorio Médico 215, del Policlínico Universitario "Luis A. Turcios Lima", municipio Pinar del Río y la muestra los 90 adultos mayores diabéticos. De la historia de salud individual, familiar y el análisis de la situación de salud del consultorio, se recogieron los datos necesarios para la investigación y se elaboró una base de datos en el sistema Microsoft Access y se confeccionaron tablas con frecuencias absolutas y relativas y el método: análisis porcentual. Prevalecieron el sexo femenino y el grupo de edades de 70 y 74 años. Los adultos mayores diabéticos se comportaron de forma proporcional en los diferentes grupos de edades, con predominio del sexo femenino. Los factores de riesgo asociados a la Diabetes Mellitus, primaron el sedentarismo y la hipertensión arterial, en más de la mitad de los adultos mayores. La relación años de evolución y lesión a órganos diana en los adultos mayores diabéticos demuestra que predominan las complicaciones vasculares periféricas, seguida por las del corazón, los años de evolución (11 - 20 años) refleja el mayor número de complicaciones en los adultos mayores diabéticos .Se propuso una estrategia de intervención educativa para capacitar al personal de salud.

A descriptive and cross-sectional study was conducted, aimed at determining some clinical-epidemiological characteristics in the diabetic elderly, taking the period from July to December 2007 in order to propose an educational intervention. The target group was comprised of 316 old patients, from No-215 Medical Office at "Luis A. Turcios Lima" teaching outpatient clinic in Pinar del Rio municipality and the sample received 90 old diabetic patients. Data were collected from the individual and familial medical history as well as from the analysis of health situation in the doctor's office; a database was created using Microsoft Access System and tables with absolute and relative frequencies by means of the percentage analysis method. Female sex prevailed and the ages of 70 and 74. Diabetic old patients behaved proportionally in the different group of ages, female sex prevailed. Among the associated risk factors sedentary life styles and hypertension existed in more than the half of the elderly. The relation: years of natural history and target organ failure in diabetic old patients showed that, peripheral vascular complications, followed by heart disease, years of evolution (11-20 years) reflected the high number of complications in diabetic old patients. A strategy was proposed to conduct an educational intervention to instruct the health personnel.

Evaluación Funcional del Adulto Mayor: Consultorio Medico 262, Policlínico "Turcios Lima", Julio - Diciembre del 2006 / Functional assessment of the elderly: No-262 Doctor's Office, "Turcios Lima" Teaching Outpatient Clinic, July-December 2006

Se realizó una investigación de Desarrollo Tecnológico, descriptiva, transversal y prospectiva, con el objetivo de evaluar el estado funcional e integral de los adultos mayores pertenecientes al Consultorio Médico No. 262, Grupo Básico de trabajo No.5, Consejo Popular "Capitán San Luís", Policlínico Universitario "Turcios Lima", Municipio Pinar del Río en el período comprendido de julio-diciembre de 2006. El universo está constituido por los 110 ancianos de nuestro consultorio, correspondiéndose con la muestra. Para la recogida de la información se utilizó el análisis de la situación de salud del sector, las historias de salud familiar e individuales, también se aplicó un cuestionario siempre bajo la voluntariedad y aceptación de las personas a participar en nuestra investigación, basado en la Escala Geriátrica de Evaluación Funcional(EGEF), así como en el Índice de Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD) de Katz y la Escala de Actividades Instrumentadas de la Vida Diaria de Lawton-Brody. Para su análisis estadístico se aplicó el Test de proporción de variables. Los resultados demostraron que el sexo femenino (63.64 %) y las edades de 60-64 años (22.73 %) fueron los que predominaron, constatándose un envejecimiento demográfico. El uso de medicamentos se detectó en el 70 % de los gerontes mientras la movilidad y el equilibrio estaban afectados en el 60.91 % y 56.36 %, respectivamente. La memoria fue el componente de la esfera psicológica más frecuentemente afectado (56.64 %). Las mujeres presentaron mayores dificultades que los hombres en la mayoría de las esferas, y existe en ellas también un predominio de las alteraciones del estado funcional e integral. Los ancianos independientes, activos y satisfechos con la vida que llevan, se presentaron de forma más relevante en el sexo masculino.

Technological Development, descriptive, cross-sectional and prospective research was conducted in order to assess the functional and general conditions of the elderly belonging to No-262 Doctor's Office, No-5 Basic Group of work "Capitan San Luis" Popular Council and "Turcios Lima" Teaching Outpatient Clinic, Pinar del Rio municipality during July-December 2006. The universe was comprised of 110 elderly attending to the Doctor's Office corresponding with the sample. To record the information an analysis of the health situation in the sector was performed, reviewing medical and familial histories, a questionnaire was applied always under voluntary nature, and the agreement of the persons to participate in the research based on the Scale of the Functional Geriatric Assessment (SFGA); as well as in the Katz's Rate of Basic Activities on Daily Life (RBADL), and the Scale of Lawton-Brody to the Instrumental Daily Activities was arranged. To the statistical analysis the Test of proportional variables was used. Results showed that female sex (63.64%) and ages 60-64 years old (22.73%) prevailed, verifying a demographic aging. The use of medications was detected in the 70% of the aged, while mobility and balance were influenced in 60.91% and 56.36%, respectively. Memory was the most affected component in the psychological sphere (56.64%). Women presented more difficulties than men in the majority of the spheres; prevailing in women disorders of the functional and general condition. The independent, active elderly, and those satisfied with their life belonged mainly to male sex.

Caracterización clínico-epidemiológica de los ancianos hipertensos en casas de abuelos / Clinical epidemiological characterization of the hypertensive aged in the Elderly Home

La hipertensión arterial es la enfermedad cardiovascular más extendida universalmente; existen más de mil millones de hipertensos en el mundo. Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de los aspectos clínico-epidemiológicos de la hipertensión en los ancianos, se realiza una investigación descriptiva, transversal y analítica. El universo de estudio lo constituyeron 130 ancianos, de ellos 77 hipertensos. Los datos fueron recogidos a través de las historias clínicas individuales, de salud familiar y una encuesta elaborada por el autor; se obtuvieron datos generales de los pacientes, así como variables para su estudio: edad, sexo, raza, factores de riesgo, compromiso de órganos diana. La muestra seleccionada fueron tres conglomerados, las Casas de Abuelos de los municipios Pinar del Río, San Juan y Martínez y Consolación del Sur. Los datos cualitativos se resumieron en frecuencias absolutas y relativas porcentuales. Se construyeron intervalos de confianza, y realizaron pruebas de hipótesis, regresión logística y pruebas no paramétricas. Se pudo apreciar que independientemente de la edad se puede presentar o no hipertensión arterial al menos en la muestra seleccionada, prevaleciendo el sexo femenino. Hubo predominio de hipertensión en la raza negra, solo el daño vascular cerebral y el color de la piel están asociados. Los factores de riesgo más frecuentes fueron el tabaquismo y la dislipidemia.

Hypertension is the most extended cardiovascular disease all over the World; existing more than thousand millions of hypertensive people in the World. With the purpose of deepening in the knowledge of the clinical-epidemiological hypertension in the elderly a descriptive, cross-sectional and analytic research was carried out. The universe of the study was comprised of 130 aged, out of them 77 hypertensive. Data were collected by means of the individual clinical histories, familial health and a survey designed by the author; obtaining patient's general data, and variables to the study: age, sex, race, risk factors, and influence in target organs. The sample chosen took three conglomerates, the Houses of the Elderly in Pinar del Rio, San Juan y Martinez and Consolacion del Sur. Reviewing qualitative data in absolute and relative frequencies. Confidence intervals, hypothesis testing, logistic regressions and non-parametric tests were made. Showing that regardless of age; hypertension can or cannot be present at least in the sample chosen, prevailing female sex. Observing that hypertension prevailed in black race, and that only vascular brain damage and the color of the skin had association. The most common risk factors were smoking and dyslipemia.